代孕有哪些套餐_有找人代孕生宝宝的吗_试管婴儿移植前需要做宫腔镜吗？

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宫腔镜检查是对子宫腔内疾病进行诊断和治疗一种医疗方式，能够清晰的观察到宫腔内的各种变化，子宫是胎儿的宫殿，子宫腔是胎儿孕育的堡垒，宫腔的状态直接影响试管婴儿的助孕结局。那么在试管婴儿助孕之前有必要做宫腔镜检查吗?

其实在多次反复试管婴儿失败时最主要的干预对策为宫腔镜检查，研究表明宫腔镜检查发现宫腔异常并经相应处理的患者,临床妊娠率明显增高，由此看出宫腔镜检查已受到临床的重点关注，并在辅助生殖技术中占有重要地位，近年来,随着宫腔镜器械和技术的日益发展,宫腔镜手术的直视、微创、安全等优点更为显现，已经广泛应用于临床。

所以很多患者潜意识里都是认为自己子宫正常，宫腔镜检查是没有必要，也有的患者，认为自己进行了多次B超检查，从来都没有医生说过存在子宫异常情况，宫腔镜检查是耽误时间。但是实际经验提示，宫腔镜和B超相比较，虽然在子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤的诊断率无统计学差异，但是在子宫形态异常、宫腔粘连、非特异性子宫内膜炎的诊断上，两者有显着性差异。

B超、子宫输卵管碘油造影或诊刮检查提示有异常或可疑者，可经宫腔镜检查确诊、核实或排除。有子宫腔内粘连或宫腔内异物残留者，后者包括胎儿骨片等。应用宫腔镜检查、定位活检结合组织病理学评估，有助于子宫内膜癌及其癌前病变者的早期诊断和及时处理。

在手术前，先启动灌流系统把子宫膨开，这样能保证宫内压力而且还能起到降温冲洗的作用。宫腔镜又分为检查宫腔镜和手术宫腔镜。手术宫腔镜中还有三种不同的电极，它们的正常工作还离不开能源系统也就是电流的支持。另外为了手术的准确无误，还要有光源系统和成像系统来帮忙，手术过程中，有了清晰的照明和成像系统的监测，就避免了视线不清，能起到一个导向作用。

注意事项

检查前：

(1)宫腔镜一般在月经干净后3-7天进行手术最佳。

(2)月经后或术前3天禁止性生活。

(3)术前可适当憋尿，便于术中B超监护。

(4)术前要检查：传染病检查(乙肝表面抗原、HIV、HCV、RPR)，小肝功、肾功、心电图、血尿常规、凝血四项，白带常规。

检查后：

(1)术后要禁止性生活、盆浴1个月。

(2)术后至少休息1周。

(3)术后适当给予抗生素口服。

(4)有阴道出血多，随时来院治疗。

(5)宫腔镜电切术后2个月内可有少量阴道出血，第3个月才是正常来月经。

(6)手术后1周到医院取病理结果并复诊。

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1、活动性子宫出血(少量出血或特殊指征者例外)

2、急性或亚急性生殖道感染者

3、近期有子宫穿孔或子宫手术史者(3个月内)

4、欲继续妊娠者

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5、宫颈恶性肿瘤

6、生殖道结核，未经适当抗结核治疗者

7、宫腔过度狭小或宫颈过窄者

8、严重心、肺、肝、肾等脏器疾患，代谢性酸中毒等难以忍受者

9、术前测口腔体温不低于5度者，暂缓检查或手术。

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泰国试管婴儿专家指出：并非每位女性都要进行宫腔镜检查，这主要还需要根据女性的身体情况而定，如果没有子宫类疾病或是其他异常，是不需要做宫腔镜检查的;但如果女性患有子宫疾病或是畸形子宫，就有必要做宫腔镜的相关检查了。

顺利实现好孕的两个基本条件是：健康的胚胎和良好的子宫内环境。所以，通过第三代试管婴儿PGS/PGD基因检测技术对得到的囊胚进行遗传学筛查诊断非常关键，泰国试管婴儿专家说，该技术可以从基因层面保障囊胚的健康，是实现优生优育的核心;良好的子宫内环境同样是孕育宝宝的重点宫腔镜检查，因此为了提高囊胚的着床率，以及为胎儿营造一个优越的生长环境，在移植之前，泰国试管婴儿专家会借助科学的医疗检测方法对女性子宫进行检查，以便详细了子宫内环境的实际情况，然后再有针对性地进行改善和调整。

宫腔镜检查在试管婴儿周期中的意义

泰国试管婴儿专家指出，目前，宫腔镜检查已经是一项常见且规范的操作技术了，是用于子宫腔内检查和就治的一种纤维光源内窥镜，包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统。它是利用镜体进入女性宫腔内，可清楚、直观、准确对女性子宫进行详细的检查、分析及诊疗等一系列操作，可以说是女性宫内病变的优选检查方式。其意义可归纳为以下三点：

1)宫腔镜的检查可以改善子宫内膜环境，提高子宫内膜对胚胎的容受性提供准确的依据;

2)可以直观地将病灶摘除或进行处理，有效改善宫腔形态及子宫内膜功能，为受孕提供条件;

3)可以检查出宫腔是否存在异常，如宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫畸形以及子宫内膜炎等症状，必要时针对异常症状进行处理和诊疗，避免影响胚胎着床的因素。

数据显示，对于子宫内膜异常、子宫息肉以及纵膈子宫等子宫异常的客人通过宫腔镜检查并经相应处置后再进行胚胎移植，试管婴儿成功率可以得到很大程度的提高。泰国试管婴儿专家指出，如果女性存在子宫类疾病，并在没有处理的情况下进行移植，可能会导致胚胎着床失败和多次流产的可能。

我们知道，辅助生殖技术中是否获得妊娠，影响因素很多，如:年龄、内分泌水平、超促排方案、胚胎质量、子宫内膜容受性等等。最关键的因素在于胚胎的质量和子宫内膜的容受性，在试管婴儿周期中，多数患者都可以得到优质胚胎，但获得妊娠的几率却不尽人意，其原因虽然未完全明了，但宫腔内存在的隐匿性微小病变对宫腔内环境造成的不良影响，却不容忽视。

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