代孕试管中心_代孕做试管_美国试管婴儿专家:AMH检查的目的以及科学促排周期

时间:2023-05-29 08:57来源:未知作者:admin点击:997

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试管婴儿打促排针需要打多久

关于促排用药的原理,美国专家介绍,正常情况下,女性每月只会排出一颗成熟的卵子,其余的基础卵泡会在生长发育过程中闭锁、消亡,而这远不能满足试管助孕所需。因此,就需要通过促排用药,将原本趋于退化的卵泡重新利用起来,即让多的基础卵泡共同生长发育至成熟。

促排卵是否会伤害卵巢?

人们之所以担忧促排卵会伤害卵巢,主要是看到网上的相关信息,或是通过有试管经历的朋友讲述,如促排用药后会造成卵巢过度刺激、引发腹水、多囊卵巢等不良并发症,另外,取卵也是疼痛无比,这些难免不使准备做试管的朋友产生顾虑。

美国专家表示,科学的促排用药并不会损害卵巢,对获卵率也不会有不利影响,除非是药品质量不过关,或者是用药不规范导致。例如,有的药物是从人体尿素中提炼,副作用较大;还有医生在用药时,没有考虑女性所存在的个体差异制定促排方案,且用药过程中没有进行实时跟踪,造成部分女性对药物产生过度反应,从而引发卵巢过度刺激综合症。

如果女性产生卵巢过度刺激,其卵巢体积会增大、毛细血管通透性增加、异常液体和蛋白会外渗进入人体第三间隙而引起腹水、腹胀、水肿等症状,甚至会导致卵巢扭转、血栓形成,严重威胁身体健康,促排效果也会大打折扣。

在美国,以上问题都能有效规避,原因在于美国生殖专家遵循科学、安全、健康的促排用药原则,一切以女性身体安全为准则,同时能保障高质量的获卵率,而这也是美国试管婴儿成功率稳居世界前列,以及备受不孕不育家庭信任与青睐的重要原因。

全方位规避卵巢伤害风险,保障获卵率—提供四项措施

1.药品质量严格把关

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对于药品质量,美国专家做到严格把关,均是选用经过美国FDA监管认证的促排药物,其成分来源是从人体中提取,在动物身上培育,未经过人体肝内脏之类的排泄,天然且无副作用,仅需一个月经周期便可代谢干净,不会对人体造成不良影响。

2.促排方案专属定制

专家表示,促排方案的定制,是保障促排周期顺畅与成功的前提。因此,专家会根据每位女性的实际情况,包括年龄、卵巢功能、基础卵泡数量、雌激素水平等指标为其拟定专属的促排方案。

如果女性卵巢功能良好、基础卵泡数目理想,专家会使用大促方案;对于大龄且卵巢功能欠佳、卵泡数量较少的女性,的约翰医生会采用克罗米芬方案(改良版的大促+微促),通过促使自然产生多的促卵泡生成素+促排用药+营养针(成长激素)帮助卵泡更好的生长发育;而若是女性患有多囊卵巢,使用的是抗结剂方案,等同于大促,只是在用药第5或第6天使用拮抗剂(保卵针),有效防止卵巢过度刺激和卵泡提早排出。

3.用药过程实时跟踪

促排期间,专家做到实时跟踪,主要以多次B超监测与验血检查的方式,意义在于能准确掌握卵泡的发育动态,即卵泡大小、数目、形态与生长速度,同时了解女性用药后的反应程度,从而及时调整用药剂量与时长,确保在女性卵巢可承受的范围内达到更好的促排效果。具体流程为:

a.女性经期第2天,通过B超与抽血检测,若激素水平小于70、卵巢内无大的卵泡发育且没有子宫肌瘤等情况,便开始进行促排用药;

b.用药第5天,观察卵泡发育情况及查看雌激素与孕酮水平,了解女性对药物的反应程度,以此调整用药剂量,保证健康安全;

c.用药第7天,同样是查看卵泡动态与激素水平的数值,如果卵泡发育成熟,便停止促排,为取卵做准备。

4.取卵操作安全无痛

取卵也是重中之重的助孕环节之一。专家表示,取卵的时机很重要,过早或过晚都不适宜。时间过早,卵泡还未发育成熟,强制取出不仅质量欠佳,也会给女性造成疼痛感;时间过晚,卵泡很可能已经发育成熟并排出,此时再取卵,会出现空卵泡的现象。

专家专注于辅助生殖领域近三十年,拥有丰富的临床实践经验,可准确把握取卵的黄金时机,并能以专业、严谨的操作,保障获取的卵子均为成熟优质。

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生命专家表示,AMH虽然可以初步评估女性卵巢的卵泡储备,但就针对一个数值进行评估是片面的,要结合阴超和激素六项的数值,如此才能比较准确地评估成功率;至于AMH的数值多少时的成功率更高问题,下面通过对AMH的详细解读,大家会有一个准确的认知。

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什么是AMH?检测AMH的目的是什么?

AMH(抗缪勒氏管激素),是由卵泡发育早期阶段的卵泡颗粒细胞(窦前卵泡及窦卵泡)分泌产生。一般女性胎儿在母体子宫内就产生,随着卵巢内小滤泡增多,AMH浓度越高,在青春期后达到峰值,之后便也随着年龄的增加而降低,至原始卵泡耗竭时,即绝经时期AMH的数值便趋于0。所以说,AMH值高低与卵巢储备功能密切相关,是直接预测卵巢功能的重要指标,在赴美做试管婴儿前进行此项指标的检测是非常必要的。

大家要明确一点:女性卵巢储备功能是不可逆的,年龄越大,卵巢储备功能越低,卵子数量和质量均会不断下降。正常情况下,每0.2的AMH代表有1颗卵子;0.5的AMH预示着大约能促排出2-3颗卵子;数值为1也就预示着获卵数量在5个左右。因此,专家也建议有生育需求的女性一定趁着年轻,在卵巢能储备功能良好(卵子数量充足)时完成试管计划。

来看一组数据,此组数据可反映出AMH与卵巢储备的关系,检测AMH的意义也就非常明显了:

当AMH数值在2~6.8ng/ml之间,说明卵巢储备良好,卵子储备充足。所以倘若女性的AMH值在此范围内,那么进行促排获卵的数量会非常可观;但若是AMH值过低,如/ml则意味着卵巢功能衰退,过高则警惕可能发生多囊卵巢综合症的可能;当AMH在1.0~2.0ng/ml之间,说明卵巢储备有下降的趋势;如果AMH在0.5~1.0ng/ml这个范围内,说明卵巢储备不足;AMH在0.5ng/ml以下,说明卵巢储备已经枯竭,此时即便是进行促排卵,获卵率也是非常低的,取卵数量有限。

赴美做试管婴儿,卵子重“质”不重“量”

若是女性AMH值较低,即便是卵泡的数量较少,但只要卵子的质量好,且通过美国第三代试管婴儿PGS/PGD基因检测技术其成功率也是有保障的;反之,如果AMH值高,卵子数量充沛,但是质量非常差,这也会影响试管婴儿成功率。所以,AMH值仅说明卵巢储备功能,并不代表卵子的质量,这一点需要大家充分认识,不要因为自己的AMH数值不佳就盲目否定,正确的做法是与赴美顾问及时取得联系,让美国试管专家进行评估。

附:美国试管婴儿科学促排卵周期

根据女性年龄、卵巢功能以及激素水平等量身制定专属合适的促排方案,是美国试管婴儿促排卵周期的精髓,保障女性身体安全的前提下获得多颗成熟健康的卵子是目的。

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当女性AMH值低,即基础卵泡数量少,卵巢功能较差的女性朋友,试管婴儿专家则用改良的克罗米芬方案(微促+大促)来畸形促排,通过使用克罗米芬药物让女性自身产生更多的促卵泡生成素,加上适量的促排药物和生长激素(营养针),以致促使卵巢内多颗卵子更好的发育成熟,从而提高获得健康卵子的几率;对于一次促排获得的成熟卵子数量有限,那么会在女性身体各方面条件允许前提下,通过累计2-3促排周期数来增加获卵数量;当然,对于AMH数值较高,卵巢功能理想的女性来说,常规的大促、拮抗剂方案就可以得到很好的促排效果。

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